(一)心電監測復蘇后的心率是不穩定的,應急包需連續監測心電波形,注意心電圖動態變化,注意心率、節律的變化,時刻監視惡性心律失常先兆:如頻發室早、多源性室早或極早室早(RonT)等,出現以上情況可很快發展為室性心動過速或室顴,應立即報告醫生井做好除顫前準備,備好除顫器及搶救藥品、物品。
(二)監測生命體征每15 min測量和記錄一次脈搏,心率、血壓,直至平穩。
(三)末梢循環的觀察末梢循環可通過皮膚、應急包口唇的顏色、四肢的溫度和濕度、指(趾)甲的顏色及靜脈的亢盈情況來觀察。如發現肢體濕冷、指(趾)甲蒼白、發紺,末梢血管亢盈不佳,提示末梢循環灌注不良。如果肢體溫暖,指(趾)甲色澤紅潤,末梢血管亢盈良好,提示循環功能良好。
(四)進行相關有創操作的護理如中心靜脈壓或肺動脈楔壓插管的護理,注意穿刺部位護理,預防感染,觀察各種導管管腔通暢情況等。密切觀察各項壓力指標值變化,應急包為臨床用藥提供指導。